↔No statistically significant or relevant difference
How to read the symbols
↑↑ positive statistically significant and relevant effect with high certainty of evidence
↑ positive statistically significant and relevant effect with low or unclear certainty of evidence
↔ no statistically significant or relevant difference
↓ negative statistically significant and relevant effect with low or unclear certainty of evidence
↓↓ negative statistically significant and relevant effect with high certainty of evidence
n.a.: not assessable
Ø No data are available
Therapeutic indication
Lonsurf wird angewendet als Monotherapie zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit metastasiertem Magenkarzinom einschließlich Adenokarzinom des gastroösophagealen Übergangs, die bereits mit mindestens zwei systemischen Therapieregimen für die fortgeschrittene Erkrankung…Show full text
Lonsurf wird angewendet als Monotherapie zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit metastasiertem Magenkarzinom einschließlich Adenokarzinom des gastroösophagealen Übergangs, die bereits mit mindestens zwei systemischen Therapieregimen für die fortgeschrittene Erkrankung behandelt worden sind.
Patient group
Erwachsene Patienten mit metastasiertem Magenkarzinom einschließlich Adenokarzinom des gastroösophagealen Übergangs, die bereits mit mindestens zwei systemischen Therapieregimen für die fortgeschrittene Erkrankung behandelt wurden
Added benefit
Ausmaß und Wahrscheinlichkeit des Zusatznutzens von Trifluridin/Tipiracil gegenüber Best-Supportive-Care:
Hinweis auf einen geringen Zusatznutzen
Proof
Indication: One good, larger study is available
Hint
Major
Considerable
Minor: Previously unattained moderate improvement in treatment-relevant benefit that is more than marginal: reduction of non-serious symptoms, relevant avoidance of adverse effects
Non-quantifiable
Not proven
Lesser benefit
Endpoint overview
Mortality
↑↑Positive effect with high certainty of evidence
Vorteil im Gesamtüberleben.
Morbidity
n.a.Not assessable
nicht bewertbar
Quality of life
n.a.Not assessable
nicht bewertbar
Adverse effects
↔No statistically significant or relevant difference
Vorteil in dem Endpunkt Therapieabbrüche aufgrund von UE; Nachteil in dem Endpunkt schwere UE (CTCAE-Grad ≥ 3)
Bösartige Neubildung des gastroösophagealen Überganges
Bösartige Neubildung des Fundus ventriculi
Bösartige Neubildung der vorderen Magenwand a.n.k.
Magenkrebs
Bösartige Neubildung der großen Magenkurvatur
Bösartige Neubildung des Pylorus
Summary of the G-BA's supporting reasons
Bei der vorliegenden Bewertung handelt es sich um die Nutzenbewertung eines neuen Anwendungsgebietes für die Wirkstoffkombination Trifluridin/Tipiracil (Lonsurf).
Das hier bewertete Anwendungsgebiet lautet: Lonsurf wird angewendet als Monotherapie zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit metastasiertem Magenkarzinom einschließlich Adenokarzinom des gastroösophagealen Übergangs, die bereits mit mindestens zwei systemischen Therapieregimen für die fortgeschrittene Erkrankung behandelt worden sind.
Als zweckmäßige Vergleichstherapie wurde vom G-BA Best-Supportive-Care (BSC) bestimmt. Für die Bewertung legt der pharmazeutische Unternehmer die randomisierte, kontrollierte, doppelblinde Phase III-Studie TAS-102-302 (TAGS) vor, in der Trifluridin/Tipiracil + BSC mit Placebo + BSC verglichen wurde.
Bei dem Endpunkt Gesamtüberleben zeigt sich eine relevante Verlängerung des Gesamtüberlebens für Trifluridin/Tipiracil + BSC gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie.
Für die Endpunktkategorien Morbidität und gesundheitsbezogene Lebensqualität liegen keine verwertbaren Daten vor, sodass nicht beurteilt werden kann, wie sich Trifluridin/Tipiracil + BSC auf die krankheitsspezifische Symptomatik und die gesundheitsbezogene Lebensqualität der Patienten auswirkt.
In der Endpunktkategorie Nebenwirkungen steht dem Vorteil bei den Therapieabbrüchen aufgrund von unerwünschten Ereignissen ein Nachteil für das Auftreten von schweren unerwünschten Ereignissen (CTCAE-Grad ≥ 3) gegenüber. Bei den spezifischen unerwünschten Ereignissen zeigen sich für Trifluridin/Tipiracil + BSC sowohl Vorteile als auch Nachteile gegenüber Placebo + BSC.
In der Gesamtschau wird ein Hinweis auf einen geringen Zusatznutzen von Trifluridin/Tipiracil + BSC gegenüber Placebo + BSC festgestellt.