↑↑ positiver statistisch signifikanter und relevanter Effekt bei hoher Aussagesicherheit
↑ positiver statistisch signifikanter und relevanter Effekt bei niedriger/unklarer Aussagesicherheit
↔ kein statistisch signifikanter bzw. relevanter Unterschied
↓ negativer statistisch signifikanter und relevanter Effekt bei niedriger/unklarer Aussagesicherheit
↓↓ negativer statistisch signifikanter und relevanter Effekt bei hoher Aussagesicherheit
n.b.: nicht bewertbar
Ø Es liegen keine Daten vor
Anwendungsgebiet
Tremfya ist zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis bei Jugendlichen und Kindern ab 6 Jahren indiziert, die für eine systemische Therapie in Frage kommen.
Patientengruppe
Kinder und Jugendliche im Alter von 6 bis < 18 Jahre mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis, die für eine systemische Therapie in Frage kommen
Zusatznutzen
Ausmaß und Wahrscheinlichkeit des Zusatznutzens von Guselkumab gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie:
Ein Zusatznutzen ist nicht belegt.
Erheblich
Beträchtlich
Gering
Nicht quantifizierbar
Ist nicht belegt: Es ist kein Zusatznutzen belegt
Geringerer Nutzen
Endpunktübersicht
Mortalität
n.b.Nicht bewertbar
Es liegen keine bewertbaren Daten vor.
Morbidität
n.b.Nicht bewertbar
Es liegen keine bewertbaren Daten vor.
Lebensqualität
n.b.Nicht bewertbar
Es liegen keine bewertbaren Daten vor.
Nebenwirkungen
n.b.Nicht bewertbar
Es liegen keine bewertbaren Daten vor.
Aktiver Wirkstoff
Guselkumab
Zweckmäßige Vergleichstherapie
Adalimumab oder Etanercept oder Ixekizumab oder Secukinumab oder Ustekinumab
Bei der vorliegenden Bewertung handelt es sich um die Nutzenbewertung eines neuen Anwendungsgebietes für den Wirkstoff Guselkumab.
Das hier bewertete Anwendungsgebiet lautet: Tremfya ist zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis bei Jugendlichen und Kindern ab 6 Jahren indiziert, die für eine systemische Therapie in Frage kommen.
Als zweckmäßige Vergleichstherapie wurde vom G-BA Adalimumab oder Etanercept oder Ixekizumab oder Secukinumab oder Ustekinumab bestimmt.
Für die Nutzenbewertung von Guselkumab wurden im vorliegenden Anwendungsgebiet Ergebnisse der pivotalen Studie PROTOSTAR aus der 16-wöchigen randomisierten, kontrollierten Behandlungsphase von Guselkumab gegenüber Etanercept vorgelegt. Die Auswertungen weisen verschiedene Limitationen auf, die zusammengenommen dazu führen, dass die Ergebnisse nicht für die Beurteilung eines Zusatznutzens geeignet sind. Sowohl die Behandlung mit Guselkumab im Interventionsarm als auch die Behandlung mit Etanercept im Vergleichsarm erfolgte für einen relevanten Anteil der Studienteilnehmenden nicht gemäß den Vorgaben der jeweiligen Fachinformation. Zudem liegen für den Vergleich von Guselkumab gegenüber Etanercept nur Daten über einen Beobachtungszeitraum von 16 Wochen vor.
Vor diesem Hintergrund ist in der Gesamtschau für Kinder und Jugendliche im Alter von 6 bis < 18 Jahre mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis, die für eine systemische Therapie in Frage kommen, der Zusatznutzen für Guselkumab gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie nicht belegt.