↑↑ positiver statistisch signifikanter und relevanter Effekt bei hoher Aussagesicherheit
↑ positiver statistisch signifikanter und relevanter Effekt bei niedriger/unklarer Aussagesicherheit
↔ kein statistisch signifikanter bzw. relevanter Unterschied
↓ negativer statistisch signifikanter und relevanter Effekt bei niedriger/unklarer Aussagesicherheit
↓↓ negativer statistisch signifikanter und relevanter Effekt bei hoher Aussagesicherheit
n.b.: nicht bewertbar
Ø Es liegen keine Daten vor
Anwendungsgebiet
Rozlytrek als Monotherapie wird zur Behandlung von pädiatrischen Patienten älter als 1 Monat bis 12 Jahre mit soliden Tumoren mit NTRK-Genfusion angewendet, - bei denen eine lokal fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankung vorliegt oder eine Erkrankung, bei der eine…Gesamten Text anzeigen
Rozlytrek als Monotherapie wird zur Behandlung von pädiatrischen Patienten älter als 1 Monat bis 12 Jahre mit soliden Tumoren mit NTRK-Genfusion angewendet,
- bei denen eine lokal fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankung vorliegt oder eine Erkrankung, bei der eine chirurgische Resektion wahrscheinlich zu schwerer Morbidität führt,
- und die bisher keinen NTRK-Inhibitor erhalten haben
- für die keine zufriedenstellenden Therapieoptionen zur Verfügung stehen
Patientengruppe
Pädiatrische Patientinnen und Patienten (älter als einen Monat bis 12 Jahre) mit soliden Tumoren, die eine neurotrophe Tyrosin-Rezeptor-Kinase (NTRK)-Genfusion aufweisen, bei denen eine lokal fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankung vorliegt oder eine Erkrankung, bei der eine chirurgische Resektion wahrscheinlich zu schwerer Morbidität führt, und die zuvor keinen NTRK-Inhibitor erhalten haben und für die außer Larotrectinib keine zufriedenstellenden Therapieoptionen zur Verfügung stehen
Zusatznutzen
Ausmaß und Wahrscheinlichkeit des Zusatznutzens von Entrectinib gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie:
Ein Zusatznutzen ist nicht belegt.
Erheblich
Beträchtlich
Gering
Nicht quantifizierbar
Ist nicht belegt: Es ist kein Zusatznutzen belegt
Geringerer Nutzen
Endpunktübersicht
Mortalität
n.b.Nicht bewertbar
Es liegen keine bewertbaren Daten vor.
Morbidität
n.b.Nicht bewertbar
Es liegen keine bewertbaren Daten vor.
Lebensqualität
n.b.Nicht bewertbar
Es liegen keine bewertbaren Daten vor.
Nebenwirkungen
n.b.Nicht bewertbar
Es liegen keine bewertbaren Daten vor.
Aktiver Wirkstoff
Entrectinib
Zweckmäßige Vergleichstherapie
Individualisierte Therapie unter Auswahl von Larotrectinib, Best-Supportive-Care, chirurgischer Resektion, die wahrscheinlich zu schwerer Morbidität führt, für die aber gleichwohl im Einzelfall ein patientenindividueller klinischer Nutzen zu erwarten ist
Plattenepithelkarzinom der Lippe, mehrere Teilbereiche überlappend
Basalzellkarzinom des Mundbodens, mehrere Teilbereiche überlappend
Nasopharynxkarzinom, mehrere Teilbereiche überlappend
Plattenepithelkarzinom des Hypopharynx, mehrere Teilbereiche überlappend
Ösophaguskarzinom vom Speicheldrüsentyp, mehrere Teilbereiche überlappend
Muzinöses Zystadenokarzinom des Pankreas, mehrere Teilbereiche überlappend
Plattenepithelkarzinom der Nasennebenhöhlen, mehrere Teilbereiche überlappend
Plattenepithelkarzinom des Larynx, mehrere Teilbereiche überlappend
Ewing-Sarkom der unteren Gliedmaßen, mehrere Teilbereiche überlappend
Ewing-Sarkom des Knochens, mehrere Teilbereiche überlappend
Bösartiges Melanom der Haut, mehrere Teilbereiche überlappend
Dermatofibrosarcoma protuberans der Haut, mehrere Teilbereiche überlappend
Basalzellkarzinom der Vulva, mehrere Teilbereiche überlappend
Leiomyosarkom des Corpus uteri, mehrere Teilbereiche überlappend
Adenokarzinom des Penis, mehrere Teilbereiche überlappend
Paratestikuläres Adenokarzinom, mehrere Teilbereiche überlappend
Zusammenfassung der tragenden Gründe des G-BAs
Bei der vorliegenden Bewertung handelt es sich um die Nutzenbewertung eines neuen Anwendungsgebietes für den Wirkstoff Entrectinib.
Das hier bewertete Anwendungsgebiet lautet: „Rozlytrek als Monotherapie wird zur Behandlung von pädiatrischen Patienten älter als 1 Monat bis 12 Jahre mit soliden Tumoren mit NTRK-Genfusion angewendet, bei denen eine lokal fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankung vorliegt oder eine Erkrankung, bei der eine chirurgische Resektion wahrscheinlich zu schwerer Morbidität führt, und die bisher keinen NTRK-Inhibitor erhalten haben und für die keine zufriedenstellenden Therapieoptionen zur Verfügung stehen.“
Als zweckmäßige Vergleichstherapie wurde vom G-BA eine individualisierte Therapie unter Auswahl von Larotrectinib, Best-Supportive-Care und einer chirurgischen Resektion, die wahrscheinlich zu schwerer Morbidität führt, für die aber gleichwohl im Einzelfall ein patientenindividueller klinischer Nutzen zu erwarten ist, bestimmt.
Bei der Überprüfung der Vollständigkeit des Studienpools wurde vom IQWiG übereinstimmend mit den Angaben im Dossier keine relevante Studie identifiziert. Die Ergebnisse der einarmigen zulassungsbegründenden Studien STARTRK-NG, TAPISTRY und STARTRK-2 werden vom pharmazeutischen Unternehmer im Dossier deskriptiv aus Transparenzgründen dargestellt.
Zusammenfassend liegen keine geeigneten Daten vor, die eine Bewertung des Zusatznutzens ermöglichen, weshalb ein Zusatznutzen von Entrectinib nicht belegt ist.