Result at a glance

Added benefit

Non-quantifiable

Certainty of evidence

Hint

Mortality
Not assessable
Morbidity
Not assessable
Quality of life
No data are available
Adverse effects
Not assessable
How to read the symbols
  • ↑↑ positive statistically significant and relevant effect with high certainty of evidence
  • ↑ positive statistically significant and relevant effect with low or unclear certainty of evidence
  • ↔ no statistically significant or relevant difference
  • ↓ negative statistically significant and relevant effect with low or unclear certainty of evidence
  • ↓↓ negative statistically significant and relevant effect with high certainty of evidence
  • n.a.: not assessable
  • Ø No data are available

Therapeutic indication

Nulibry wird angewendet zur Behandlung von Patienten mit Molybdän-Cofaktor-Mangel (MoCD) Typ A.

Patient group

Patientinnen und Patienten mit Molybdän-Cofaktor-Mangel (MoCD) Typ A

Added benefit

Ausmaß des Zusatznutzens und Aussagekraft der Nachweise von Fosdenopterin:

Anhaltspunkt für einen nicht quantifizierbaren Zusatznutzen, weil die wissenschaftliche Datengrundlage eine Quantifizierung nicht zulässt.
  • Proof
  • Indication
  • Hint: A small study, a study with relevant uncertainties, indirect comparisons, historical controls, or similar evidence is available
  • Major
  • Considerable
  • Minor
  • Non-quantifiable: The scientific evidence does not permit quantification
  • Not proven
  • Lesser benefit

Endpoint overview

MortalityNot assessableDie Daten sind nicht bewertbar.
MorbidityNot assessableDie Daten sind nicht bewertbar.
Quality of lifeNo data are availableEs liegen keine Daten vor.
Adverse effectsNot assessableDie Daten sind nicht bewertbar.

Active substance

Fosdenopterin

Appropriate comparator therapy

N/A

ICD codes

Diagnoses

  • Sulfitoxidasemangel durch Molybdän-Kofaktor-Mangel Typ A
Summary of the G-BA's supporting reasons
Vorliegend handelt es sich um die Nutzenbewertung eines neuen Anwendungsgebietes für den Wirkstoff Fosdenopterin. Das Arzneimittel Nulibry wurde als Orphan Drug zugelassen. Das vorliegend bewertete Anwendungsgebiet lautet: „Nulibry wird angewendet zur Behandlung von Patienten mit Molybdän-Cofaktor-Mangel (MoCD) Typ A.“

Der Nutzenbewertung liegen Ergebnisse der einarmigen Studien MCD-501, -201 und -202 zugrunde. Aufgrund des einarmigen Designs der Studien lassen sich auf Basis der vorgelegten Ergebnisse keine Aussagen zum Ausmaß des Zusatznutzens von Fosdenopterin ableiten. Darüber hinaus weisen die Studien methodische Einschränkungen auf.

Im Dossier legt der pharmazeutische Unternehmer zudem einen indirekten Vergleich von Fosdenopterin gegenüber einer natürlichen Verlaufskohorte ohne Brückenkomparator vor. Dieser wird aufgrund methodischer Limitationen, insbesondere in Bezug auf die Ähnlichkeit der Vergleichspopulationen, die Verletzung des ITT-Prinzips, einen möglichen Immortal Time Bias und auf die Confounder-Identifizierung, nicht für die Nutzenbewertung herangezogen.

In der Gesamtschau wird ein Anhaltspunkt für einen nicht quantifizierbaren Zusatznutzen von Fosdenopterin zur Behandlung von Patientinnen und Patienten mit Molybdän-Cofaktor-Mangel (MoCD) Typ A festgestellt, weil die wissenschaftliche Datengrundlage eine Quantifizierung nicht zulässt.

ATC group names are the official German titles of ATC-GM, version 2026.

Das Wissenschaftliche Institut der AOK (WIdO) ist Urheber der ATC-GM mit DDD, die auf dem vom WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology herausgegebenen Werk mit dem Titel „ATC Index with DDDs and Guidelines for ATC Classification and DDD Assignment“ beruht. Die amtliche Veröffentlichung erfolgt durch das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).

In English: The Scientific Institute of the AOK (WIdO) is the author of ATC-GM with DDD, which is based on the work “ATC Index with DDDs and Guidelines for ATC Classification and DDD Assignment” published by the WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. The official publication is by the Federal Institute for Drugs and Medical Devices (BfArM).

Data status: 2026-10-29