Result at a glance

Added benefit

Minor

Certainty of evidence

Hint

Mortality
Not assessable
Morbidity
Positive effect with low or unclear certainty of evidence
Quality of life
Not assessable
Adverse effects
No statistically significant or relevant difference
How to read the symbols
  • ↑↑ positive statistically significant and relevant effect with high certainty of evidence
  • ↑ positive statistically significant and relevant effect with low or unclear certainty of evidence
  • ↔ no statistically significant or relevant difference
  • ↓ negative statistically significant and relevant effect with low or unclear certainty of evidence
  • ↓↓ negative statistically significant and relevant effect with high certainty of evidence
  • n.a.: not assessable
  • Ø No data are available

Therapeutic indication

Filspari wird angewendet zur Behandlung von Erwachsenen mit primärer Immunglobulin-A-Nephropathie (IgAN) mit einer Ausscheidung von Eiweiß im Urin von ≥ 1,0 g/Tag (oder einem Protein/Kreatinin-Quotienten im Urin von ≥ 0,75 g/g).

Patient group

Erwachsene mit primärer Immunglobulin A-Nephropathie (IgAN) mit einer Ausscheidung von Eiweiß im Urin von ≥ 1,0 g/Tag (oder einem Protein/Kreatinin-Quotienten im Urin von ≥ 0,75 g/g)

Added benefit

Ausmaß des Zusatznutzens und Aussagekraft der Nachweise von Sparsentan:

Anhaltspunkt für einen geringen Zusatznutzen
  • Proof
  • Indication
  • Hint: A small study, a study with relevant uncertainties, indirect comparisons, historical controls, or similar evidence is available
  • Major
  • Considerable
  • Minor: Previously unattained moderate improvement in treatment-relevant benefit that is more than marginal: reduction of non-serious symptoms, relevant avoidance of adverse effects
  • Non-quantifiable
  • Not proven
  • Lesser benefit

Endpoint overview

MortalityNot assessableDie Daten sind nicht bewertbar.
MorbidityPositive effect with low or unclear certainty of evidenceVorteil bei Erreichen des CKD-Stadiums 4 oder 5.
Quality of lifeNot assessableDie Daten sind nicht bewertbar.
Adverse effectsNo statistically significant or relevant differenceKeine für die Nutzenbewertung relevanten Unterschiede.

Active substance

Sparsentan

Appropriate comparator therapy

N/A

ICD codes

Diagnoses

  • IgA [Immunglobulin A]-Nephropathie mit mesangiokapillären glomerulären Läsionen
  • IgA [Immunglobulin A]-Nephropathie mit mesangioproliferativen glomerulären Läsionen
  • IgA [Immunglobulin A]-Nephropathie
Summary of the G-BA's supporting reasons
Bei der vorliegenden Bewertung handelt es sich um die Nutzenbewertung des neuen Arzneimittels Filspari mit dem Wirkstoff Sparsentan. Filspari wurde als Orphan Drug und unter besonderen Bedingungen zugelassen. Sparsentan ist zugelassen zur Behandlung von Erwachsenen mit primärer Immunglobulin-A-Nephropathie (IgAN).

Der Nutzenbewertung liegen Ergebnisse der doppelblinden randomisierten kontrollierten Studie PROTECT zugrunde, in der Sparsentan gegenüber Irbesartan verglichen wurde.

Es trat ein Todesfall unter den mit Irbesartan behandelten Patientinnen und Patienten auf. Die Daten zur Mortalität sind aufgrund von fehlenden Effektschätzern jedoch nicht bewertbar.

In der Kategorie Morbidität zeigt sich bei der Progression der Nierenerkrankung im Endpunkt Erreichen des CKD-Stadiums 4 oder 5 ein statistisch signifikanter Vorteil zugunsten von Sparsentan im Vergleich zu Irbesartan. Für den Endpunkt Terminale Niereninsuffizienz (ESRD) zeigen sich keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Behandlungsarmen.

Hinsichtlich der Lebensqualität liegen keine bewertbaren Daten vor.

Bezüglich der Nebenwirkungen liegen keine für die Nutzenbewertung relevanten Unterschiede bei den schweren bzw. schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen und Therapieabbrüchen aufgrund von unerwünschten Ereignissen vor.

Das Verzerrungspotential auf Studien- und Endpunktebene wird als hoch angesehen, da insbesondere Unsicherheiten bei der Begleitmedikation und den Folgetherapien bestehen. Des Weiteren ist zu berücksichtigen, dass die Patientinnen und Patienten in der Studie PROTECT im Vergleichsarm keine zusätzliche Therapie mit einem SGLT2-Inhibitor und demnach keine dem aktuellen Versorgungsstandard entsprechende Therapie der primären IgAN erhalten haben. Die Aussagekraft der vorgelegten Daten ist daher insgesamt mit Unsicherheiten behaftet.

In der Gesamtschau wird ein Anhaltspunkt für einen geringen Zusatznutzen von Sparsentan zur Behandlung von Erwachsenen mit primärer IgAN festgestellt.

ATC group names are the official German titles of ATC-GM, version 2026.

Das Wissenschaftliche Institut der AOK (WIdO) ist Urheber der ATC-GM mit DDD, die auf dem vom WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology herausgegebenen Werk mit dem Titel „ATC Index with DDDs and Guidelines for ATC Classification and DDD Assignment“ beruht. Die amtliche Veröffentlichung erfolgt durch das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).

In English: The Scientific Institute of the AOK (WIdO) is the author of ATC-GM with DDD, which is based on the work “ATC Index with DDDs and Guidelines for ATC Classification and DDD Assignment” published by the WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. The official publication is by the Federal Institute for Drugs and Medical Devices (BfArM).

Data status: 2026-10-29